Être "complètement vacciné" mais pas boosté n'aide pas contre Omicron, selon l'étude

Être « complètement vacciné » mais pas boosté n’aide pas contre Omicron, selon l’étude

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L’infirmière autorisée Marcia Reid prépare des vaccins COVID-19 dans une clinique du complexe sportif Balboa à Encino. (Alisha Jucevic/Pour l’époque)

Deux vaccinations avec le vaccin COVID-19 sans dose de rappel supplémentaire n’offrent pratiquement aucune protection durable contre l’infection par Omicron, et l’infection par le coronavirus est aussi efficace qu’une dose de rappel récente pour prévenir une nouvelle maladie causée par Omicron, ont rapporté mercredi des chercheurs.

Dans le même temps, toute immunité à la variante hautement contagieuse, que ce soit par infection ou vaccination, semble offrir une protection significative et durable contre les maladies graves, l’hospitalisation et la mort, ont découvert les chercheurs. Et si vous n’aviez pas le virus ou le vaccin, les médecins ont insisté, il vaut mieux se faire vacciner.

Les résultats, publiés dans le New England Journal of Medicine, offrent certaines des meilleures informations à ce jour sur la longévité des différents types d’immunité contre les coronavirus et offrent un aperçu de l’avenir de la pandémie.

« COVID-19 sera essentiellement avec nous pour toujours. Ça ne s’en va pas vraiment. Mais la question sera : pourrons-nous en quelque sorte vivre avec cela ? », a déclaré Laith Jamal Abu-Raddad, épidémiologiste des maladies infectieuses à Weill Cornell Medicine-Qatar et co-auteur de l’étude. « Et les premiers résultats que nous obtenons sont en fait très encourageants. »

L’étude est la dernière de plusieurs qui ont examiné les données nationales du Qatar, la petite nation du Moyen-Orient d’un peu moins de 3 millions d’habitants.

La population du Qatar est nettement plus jeune que celle de la plupart des pays développés – seulement 9 % des résidents ont plus de 50 ans, contre environ 35 % aux États-Unis. Elle est également plus diversifiée, 89 % de ses habitants étant des expatriés de 150 autres pays. Le pays dispose également d’un programme de test de coronavirus robuste, d’une forte utilisation du vaccin COVID-19 et d’une base de données de santé publique centralisée qui fournit aux chercheurs des données propres et claires pour analyser l’impact des vaccins au fil du temps.

Pour cette dernière étude, les chercheurs ont examiné les données lorsque les sous-variantes d’Omicron, connues sous le nom de BA.1 et BA.2, ont traversé la population du pays de fin décembre à fin février.

Ils ont constaté que les personnes qui avaient reçu à la fois les vaccins Comirnaty de Pfizer et BioNTech ou le vaccin Spikevax de Moderna lorsqu’ils étaient disponibles pour la première fois, mais qui n’avaient ensuite pas réussi à renforcer leur système immunitaire avec des injections de rappel, n’avaient essentiellement aucune protection contre un cas léger à modéré de COVID- 19. Six mois après leur dernière vaccination, ils étaient tout aussi sensibles à un test positif et à des symptômes de maladie que n’importe qui d’autre – mais montraient toujours une forte résistance aux principales maladies.

Une infection antérieure était efficace à environ 46 % pour prévenir une infection symptomatique. Une vaccination complète et un rappel étaient efficaces à environ 52 %. Et l’immunité naturelle contre une infection antérieure, ainsi que l’immunité contre un vaccin et un rappel, a été la plus efficace de toutes, réduisant le risque de COVID-19 de 77 %.

Ces chiffres représentent une forte baisse depuis les premiers jours des vaccins, lorsque les essais cliniques ont montré qu’ils étaient efficaces à 94% à 95% pour prévenir même les maladies bénignes. Mais à mesure que le coronavirus accumule des mutations, les vaccins deviennent moins efficaces pour détecter le virus et bloquer l’infection.

« L’évasion de l’immunité est tellement plus élevée » à Omicron, a déclaré Abu-Raddad. Il s’agit « essentiellement d’un nouveau virus ».

Le temps écoulé depuis la dernière poussée d’immunité contre une infection ou un tir érode également la résistance du corps au type d’infection qui produit des symptômes importants et une deuxième ligne rose lors d’un test à domicile.

« Cependant », a déclaré Raddad, « et je pense que c’est vraiment la partie importante : l’immunité au COVID-19 sévère a été très, très bien préservée. »

Il peut sembler qu’une infection passée serait tout aussi utile qu’un vaccin pour contrer Omicron, mais les médecins ont une nette préférence : se faire vacciner, pas le virus.

« Il est certainement beaucoup, beaucoup plus sûr de se faire vacciner que d’être infecté », a déclaré le Dr. Jeffrey Klausner, spécialiste des maladies infectieuses à la Keck School of Medicine de l’USC.

« Le vaccin ne présente qu’une petite partie du virus », a déclaré Klausner. « Si vous êtes infecté, le virus entier se propagera dans tout le corps, il provoquera différents symptômes dans différentes parties du corps et augmentera votre risque de COVID long ou d’une durée plus longue de la maladie. »

Des études antérieures ont documenté la capacité ennuyeuse d’Omicron à échapper aux anticorps vaccinaux existants.

Les données du groupe du Qatar complètent ces travaux en mettant en lumière la longévité de l’immunité, a déclaré le Dr. Robert « Chip » Schooley, spécialiste des maladies infectieuses à l’UC San Diego. « Ils ont une bien meilleure compréhension de la dégradation de la réponse immunitaire au fil du temps que nous aux États-Unis », a-t-il déclaré.

« Obtenir le COVID en ce moment – ​​si vous êtes vacciné et raisonnablement en bonne santé – est plus une nuisance qu’un événement potentiellement mortel pour la plupart des gens », a déclaré Schooley. « C’est une maladie très différente de celle d’il y a deux ans, lorsque nous avions une population humaine en grande partie non immunisée et un virus qui vous a d’abord frappé.

« Maintenant, nous avons un virus que beaucoup d’entre nous ont vu soit par la vaccination, soit par une infection ou une combinaison des deux », a-t-il ajouté. « Le terrain de jeu est beaucoup plus fluide. »

Cette histoire a paru à l’origine dans le Los Angeles Times.

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