Après la chirurgie, certains patients atteints de cancer peuvent éviter en toute sécurité des traitements tels que la radiothérapie ou la radiothérapie chimiothérapiedisent deux études récentes examinant un traitement du cancer plus court et plus doux.
Les chercheurs cherchent des moyens de prédire quels patients atteints de cancer peuvent éviter des traitements inutiles afin de réduire les coûts et les effets secondaires graves.
Une nouvelle étude a utilisé un test sanguin pour voir quels patients atteints de cancer colorectal pourraient sauter ou ne pas recevoir de chimiothérapie après la chirurgie. Une autre étude suggère que certaines patientes atteintes d’un cancer du sein à faible risque pourraient ne pas avoir besoin de radiothérapie après l’ablation chirurgicale d’une masse ou d’une masse, une opération connue sous le nom de tumorectomie.
La recherche a récemment été discutée lors de la réunion annuelle de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO). L’étude sur le cancer colorectal, financée par les gouvernements australien et américain et des groupes à but non lucratif, a récemment été publiée dans le New England Journal of Medicine.
Les résultats ont amené les médecins à prêter une attention particulière aux « patients qui, selon nous, le feraient vraiment ». Utiliser chimiothérapie et d’éviter les effets secondaires chez les patients pour qui cela n’est probablement pas nécessaire », a déclaré le Dr. Stacey Cohen du Fred Hutchinson Cancer Center. Cohen a examiné les résultats du cancer du côlon et n’a pas participé à la recherche.
Étude sur le cancer du côlon
De nombreux patients atteints d’un cancer du côlon reçoivent une chimiothérapie après la chirurgie, bien qu’ils puissent être guéris. Les médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves tels que nausée, anémie et problèmes de mémoire.
Cependant, il était difficile de décider quels patients n’avaient pas besoin de traitement supplémentaire. Les scientifiques ont donc cherché à savoir si un test sanguin pouvait aider les médecins à prendre une décision.
L’étude a porté sur 455 patients qui ont subi une intervention chirurgicale parce que le cancer s’était propagé à la paroi du côlon. Après l’opération, un groupe a reçu un test sanguin spécifiquement pour le tumeur l’information génétique pour trouver les morceaux d’ADN cancéreux restants.
Sa prise en charge a été guidée par la prise de sang. Si le test n’a montré aucun signe de cancer restant, les patients n’ont pas reçu de chimiothérapie. Pendant ce temps, les médecins ont pris des décisions de chimiothérapie pour le reste des patients de la manière habituelle, guidés par un examen minutieux de la tumeur et des tissus voisins.
Moins de patients du groupe de test sanguin ont reçu une chimiothérapie – 15% contre 28%. Mais environ 93% des deux groupes étaient toujours sans cancer après deux ans. En d’autres termes, le groupe de test sanguin a également bien réussi avec moins de chimiothérapie.
docteur Jeanne Tie du Peter MacCallum Cancer Center de Melbourne, en Australie, a dirigé la recherche. Tie a décrit les résultats en termes de récidive du cancer – le retour d’un cancer après une période d’amélioration.
« Chez les patients où l’ADN du cancer n’est pas présent reconnu Après la chirurgie, la probabilité de récidive du cancer est très faible, ce qui suggère que la chimiothérapie est peu susceptible de bénéficier à ces patients », a déclaré Tie.
Le président de l’ASCO Dr. Everett Vokes a déclaré que ne pas avoir de chimiothérapie « fait une énorme différence dans la qualité de vie d’une personne, si cela peut le faire sans l’exposer à un risque de récidive de la maladie ».
cancer du sein
L’autre étude a suivi 500 femmes âgées atteintes d’une forme courante de cancer du sein à un stade précoce et de faibles niveaux d’une protéine appelée Ki67, un marqueur de cancer à croissance rapide.
Après l’opération, les femmes ont pris hormone– les pilules bloquantes, un traitement courant pour ce type de cancer. Mais les femmes n’ont pas reçu de radiothérapie.
Après cinq ans, 10 des femmes ont vu le cancer réapparaître dans le même sein et il y a eu un décès par cancer du sein. L’étude n’avait pas de groupe de comparaison, mais les chercheurs ont déclaré que les résultats se comparent bien aux données historiques de patients similaires ayant subi une radiothérapie.
docteur Timothy Whelan de l’Université McMaster à Hamilton, en Ontario, a dirigé l’étude.
« Nous estimons que les avantages des radiations dans cette population seraient très faibles par rapport aux effets secondaires », a déclaré Whelan.
Les radiations peuvent causer des problèmes de peau, de la fatigue et, moins fréquemment, des problèmes cardiaques à long terme et des cancers secondaires.
docteur Deborah Axelrod de NYU Langone Health n’a pas participé à la recherche.
Axelrod a décrit l’étude comme un « message de bien-être » pour les patients atteints de tumeurs à faible risque. Axelrod a ajouté que les données aideront les médecins à comprendre lesquels de leurs patients ils ne peuvent pas administrer de rayonnement « de manière pratique et en toute confiance ».
Je suis John Russel.
Carla K. Johnson a couvert cette histoire pour l’Associated Press. John Russell l’a adapté pour VOA Learning English.
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mots dans cette histoire
chimiothérapie – n.médicinal : l’utilisation de produits chimiques pour traiter ou contrôler une maladie (comme le cancer)
Utiliser—v. être utile ou utile à (quelqu’un ou quelque chose)
nausée – n.m. la sensation dans votre estomac quand vous pensez que vous pourriez vomir
anémie – n.médicinal : une condition dans laquelle une personne a moins de globules rouges que la normale et se sent très faible et fatiguée
tumeur – n.m. une masse de tissu dans ou sur le corps constitué de cellules anormales
hormone – n.m. une substance naturelle produite dans le corps qui affecte la croissance ou le développement du corps
reconnaître -V découvrir ou remarquer la présence de (quelque chose de caché ou difficile à voir, à entendre, à goûter, etc.).
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