Des chercheurs découvrent des solutions aux préjugés sexistes dans les diagnostics d’autisme

Sommaire: Les rapports d’études montrent que les filles et les garçons sont également préoccupés par les TSA et identifient plusieurs biais qui contribuent au ratio hommes-femmes gonflé pour le diagnostic de l’autisme. Les résultats pourraient aider à la détection précoce des filles sur le spectre autistique.

La source: Université du Minnesota

Publié dans Psychiatrie biologiqueune étude multidisciplinaire menée par l’Université du Minnesota, a montré qu’un dépistage antérieur chez un nombre égal de filles et de garçons pouvait identifier les préoccupations concernant les troubles du spectre autistique (TSA), corrigeant les grandes différences entre les sexes dans les diagnostics actuels.

« La sagesse conventionnelle est que plus de garçons que de filles ont un TSA », a déclaré l’auteur principal de l’étude. Casey BurrowsPh.D., LP, professeur adjoint à la faculté de médecine de l’Université du Minnesota et psychologue à M Health Fairview.

« Notre recherche montre que les filles et les garçons partagent des préoccupations similaires concernant les TSA et identifie certains des préjugés qui contribuent à des ratios de genre gonflés. Nous espérons que cette recherche apportera un soulagement aux femmes et aux filles qui luttent socialement sans savoir pourquoi.

En utilisant les données de la Réseau d’étude sur l’imagerie cérébrale du nourrissonl’étude a utilisé un échantillon moins biaisé qui a suivi une cohorte d’enfants âgés de six à 60 mois plus susceptibles de développer un TSA (par exemple, des frères et sœurs en bas âge d’enfants autistes).

L’étude a révélé que lorsque les enfants étaient dépistés tôt et corrigés des préjugés sexistes dans les outils de diagnostic, un nombre égal de filles étaient identifiées avec des problèmes liés aux TSA. Cela contraste fortement avec le sex-ratio actuel de 4 pour 1 suivant les processus d’orientation clinique standard.

« Nous savons que les processus de dépistage et les outils de diagnostic du TSA négligent souvent de nombreuses filles qui reçoivent plus tard un diagnostic de TSA », a déclaré le Dr. Burrows, qui est également membre de Institut maçonnique pour le développement du cerveau.

« Cela empêche de nombreuses filles d’accéder aux services d’intervention précoce à un moment où elles peuvent avoir le plus grand impact sur la petite enfance. La plupart des études sur les TSA se concentrent sur les enfants après le diagnostic et manquent d’informations sur les symptômes chez les enfants que les pratiques de dépistage actuelles manquent.

L’équipe de recherche a examiné si les filles et les garçons présentaient des symptômes similaires et a trouvé des différences subtiles dans la structure des principaux symptômes du TSA. Après correction de ces différences, l’analyse des sous-groupes a identifié un « groupe extrêmement préoccupant » avec un sex-ratio de 1 pour 1 hommes/femmes.

« Cette approche – une affirmation impartiale qui garantit que nos instruments mesurent ce que nous pensons qu’ils mesurent – peut aider à effacer les disparités actuelles dans la façon dont l’autisme est identifié », dit-il. Jed ElisonPh.D., professeur agrégé à l’Institute of Child Development and Medical School et co-auteur de l’article.

« Il est impératif de reconnaître et de comprendre les limites des approches traditionnelles de diagnostic et de dépistage et de développer des solutions créatives pour identifier tous les enfants qui pourraient bénéficier de services d’intervention précoce. »

Les chercheurs prévoient de poursuivre ce travail en examinant comment les enfants du groupe à préoccupation sociale élevée du primaire au secondaire s’en sortent. Ils examinent également les différences de groupe dans la structure et la fonction cérébrales sous-jacentes.

Financement : Cette étude a été soutenue par des subventions des National Institutes of Health (R01-HD055741, R01-MH118362-01, R01-MH118362-02S1, U54-HD079124, P50-HD103573 (Project ID 8084), U54-HD086984), Autism Speaks, et la Fondation Simons (140209). docteur Burrows a été soutenu par un NIH Career Development Award (K12-HD055887).

À propos de cette nouvelle de la recherche sur l’autisme

Auteur: Kat Dodge
La source: Université du Minnesota
Contact: Kat Dodge – Université du Minnesota
Image: L’image est dans le domaine public

Recherche originale : Accès fermé.
« Une approche basée sur les données dans un échantillon impartial démontre un sex-ratio équivalent de déficience de la petite enfance associée à des troubles du spectre autistique » par Casey Burrows et al. Psychiatrie biologique

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abstrait

Une approche basée sur les données dans un échantillon non biaisé montre un sex-ratio équivalent de déficience associée aux troubles du spectre autistique dans la petite enfance

Contexte

Les différences entre les sexes dans la prévalence des troubles neurodéveloppementaux sont particulièrement évidentes dans les troubles du spectre autistique (TSA). La présentation hétérogène des symptômes et la possibilité d’un biais de mesure entravent la détection précoce des TSA chez les femmes et peuvent contribuer à des estimations de prévalence divergentes. Nous avons examiné les trajectoires de communication sociale (SC) et de comportements restreints et répétitifs (RRB) dans un échantillon de frères et sœurs d’enfants autistes, en ajustant les biais de mesure basés sur l’âge et le sexe. Nous avons émis l’hypothèse que l’utilisation d’un échantillon prospectif avec une probabilité familiale accrue, la dérivation de constructions comportementales basées sur les données et la prise en compte du biais de mesure révéleraient des rapports de masculinité moins divergents que ce n’est généralement le cas dans les TSA.

méthodes

Nous avons effectué des évaluations directes des symptômes de TSA à l’âge de 6-9, 12-15, 24 et 36-60 mois (total N_observations= 1254) avec des frères et sœurs en bas âge d’enfants autistes (N = 377) et un groupe de comparaison avec une probabilité familiale de TSA plus faible (N = 168 ; N_observations=527). Nous avons trouvé une invariance de mesure selon l’âge et le sexe pour des modèles distincts de SC et de RRB. Nous avons ensuite effectué une modélisation mixte de la croissance latente des classes sur les données longitudinales et évalué les différences entre les sexes dans l’appartenance à la trajectoire.

Résultats

Nous avons identifié deux classes latentes dans les modèles SC et RRB avec des sex-ratios égaux dans le groupe à forte préoccupation pour SC et RRB. Des différences entre les sexes ont également été observées dans le groupe SC très préoccupant, ce qui indique que les filles classées comme ayant une «préoccupation sociale élevée» présentent des symptômes plus légers que les garçons de ce groupe.

conclusion

Cette nouvelle approche pour caractériser la progression des symptômes de TSA met en évidence l’utilité d’évaluer et d’ajuster les préjugés sexistes dans les mesures et d’identifier les modèles de développement des symptômes spécifiques au sexe.